Пересадка рук по ОМС: в России расширили перечень бесплатных операций на фоне роста числа военных ампутаций

В России трансплантация рук и их фрагментов включена в программу ОМС для пациентов с тяжелыми травмами верхних конечностей, на фоне резкого увеличения числа инвалидов и ампутантов после войны против Украины.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, внесены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответствующие изменения закреплены в программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи.

Согласно документу, право на такие операции получают граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена в случае потери кисти и части предплечья на доминантной руке (например, правой у правшей).

Фон: резкий рост числа раненых и ампутаций

Решение о включении пересадки рук в систему ОМС принято на фоне резкого увеличения в стране числа инвалидов и людей с ампутированными конечностями, получивших ранения на войне против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По данным, приводившимся со ссылкой на знакомого со статистикой высокопоставленного российского чиновника, примерно каждый второй из тяжелораненых — то есть почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

По сведениям Соцфонда России, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число инвалидов в России снижалось.

Кому полагается бесплатная трансплантация

Документ уточняет, что на бесплатную операцию могут рассчитывать также россияне с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить ее функции. Пациентам допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Рост спроса на протезы и расходы бюджета

Специалисты рынка протезирования ранее сообщали о резком увеличении числа граждан, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями войны. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, которым требуются как протезирование, так и другие технические средства реабилитации. При этом число инвалидов, не связанных с военными действиями, не растет, а обеспечение таких россиян средствами реабилитации, по оценкам экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Исследователи связывают рост закупок с массовым появлением инвалидов, получивших ранения на фронте.