Ведомство опубликовало проект приказа, который утверждает обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рекуррентным (возвращающимся) депрессивным расстройством. Последнее обновление стандарта датируется 2022 годом.
Ключевое изменение
Главное новшество — пациенты с рекуррентной депрессией будут получать лечение круглогодично. Ранее по системе ОМС можно было купировать в основном острые проявления обострения.
Другие важные изменения
- Психотерапия будет доступна всем пациентам с таким диагнозом; ранее она была предусмотрена лишь примерно для четверти обратившихся.
- Увеличение числа оплачиваемых сеансов психотерапевта — с 10 до 14.
- В перечень немедикаментозных методов включили процедуры для более тяжёлых случаев: плазмаферез, лазеротерапию и тренировки с биологической обратной связью.
- В лекарственной терапии исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики могут назначаться чаще: арипипразол — почти втрое, кветиапин — вдвое.
Комментарий специалиста
Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов назвал новые положения «безупречным биопсихосоциальным подходом» и «отличной медицинской теорией», но предупредил, что они могут столкнуться с суровой реальностью на уровне региональных психоневрологических диспансеров.
- Ставки медицинских психологов и психотерапевтов в ряде учреждений остаются вакантными годами.
- Один участковый психиатр иногда обслуживает сразу несколько участков, что ограничивает доступность помощи.
Стандарт Минздрава представляет собой обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственных гарантий.